Verenohennuslääkitys ja tatuointi – voiko tatuoinnin ottaa?

Lyhyt vastaus: verenohennuslääkitys voi lisätä tatuoinnin aikaista ja sen jälkeistä verenvuotoa, joten tatuointia ei pidä ottaa ilman lääkärin tai lääkityksestä vastaavan hoitopaikan arviota.

Verenohennuslääkettä ei saa koskaan jättää ottamatta, tauottaa tai vähentää tatuoinnin vuoksi omin päin. Lääkitys on määrätty ehkäisemään veritulppaa, aivoinfarktia tai muuta vakavaa terveysongelmaa. Sen keskeyttäminen voi olla vaarallisempaa kuin tatuoinnin siirtäminen.

Jos lääkitystä ei voida turvallisesti keskeyttää, oikea ratkaisu voi olla tatuoinnin siirtäminen tai siitä luopuminen. Tatuointi on vapaaehtoinen toimenpide, eikä sitä pidä tehdä terveydellisen riskin kustannuksella.

Mitä verenohennuslääkitys tarkoittaa?

Verenohennuslääke on arkikielinen nimitys lääkkeille, jotka vähentävät veren hyytymistä tai verihiutaleiden takertumista toisiinsa.

Lääkkeet voidaan jakaa karkeasti kahteen ryhmään:

Antikoagulantit

Antikoagulantit hidastavat veren hyytymistä. Niihin kuuluvat esimerkiksi:

• varfariini

• apiksabaani

• rivaroksabaani

• dabigatraani

• edoksabaani

• hepariinit

Verihiutaleiden toimintaa estävät lääkkeet

Näihin kuuluvat esimerkiksi:

• asetyylisalisyylihappo

• klopidogreeli

• prasugreeli

• tikagrelori

Lääkkeiden vaikutustavat ja vaikutusajat ovat erilaisia. Siksi yhden ihmisen lääkityksestä saamaa ohjetta ei voi soveltaa toiseen.

MedlinePlus-palvelun mukaan verenohennuslääkkeiden tärkein tehtävä on estää veritulppien muodostumista tai niiden kasvamista. Lääkityksen tavallisin vakava haitta on lisääntynyt verenvuoto.

Miksi verenohennuslääkitys vaikuttaa tatuointiin?

Tatuointineula lävistää ihon toistuvasti ja vie tatuointiväriä ihon sisään. Tatuoimiseen kuuluu tavallisesti pieni määrä verenvuotoa ja kudosnestettä.

Mayo Clinicin tatuointiturvallisuutta käsittelevän ohjeen mukaan tatuoiminen rikkoo ihon pintaa ja aiheuttaa tavallisesti hieman verenvuotoa.

Verenohennuslääkityksen aikana verenvuoto voi olla:

• tavallista runsaampaa

• vaikeammin hallittavaa

• pidempään jatkuvaa

• uudelleen alkavaa

• yhteydessä tavallista suurempiin mustelmiin

Runsas vuotaminen voi vaikeuttaa myös tatuoijan työskentelyä. Ihoa joudutaan pyyhkimään enemmän, näkyvyys voi heikentyä ja tatuoinnin tekeminen voidaan joutua keskeyttämään.

Tatuoijan tehtävänä ei ole arvioida, onko lääkityksen aiheuttama verenvuotoriski lääketieteellisesti hyväksyttävä. Arvio kuuluu lääkärille.

Saako verenohennuslääkityksen aikana ottaa tatuoinnin?

Tähän ei ole kaikille sopivaa kyllä- tai ei-vastausta.

Tatuoinnin mahdollisuuteen vaikuttavat esimerkiksi:

• käytettävä lääke

• lääkkeen annos

• lääkityksen syy

• muu terveydentila

• aikaisemmat verenvuodot

• muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö

• tatuoinnin koko

• tatuoitava alue

• suunnitellun tatuointikerran pituus

NHS:n antikoagulantteja koskevan ohjeen mukaan verenohennuslääkkeet heikentävät veren hyytymistä ja voivat lisätä verenvuotoa ihon rikkovien toimenpiteiden yhteydessä. Lääkityksen saa lopettaa vain lääkärin tai muun hoidosta vastaavan terveydenhuollon ammattilaisen ohjeesta.

Vaikka tatuointi ei ole leikkaus, siinä rikotaan ihoa tuhansilla neulanpistoilla. Sen vuoksi lääkityksestä pitää kertoa sekä hoitavalle lääkärille että tatuoijalle ennen ajan varaamista.

Älä koskaan lopeta lääkettä omin päin

Tämä on artikkelin tärkein ohje.

Älä jätä verenohennuslääkettä ottamatta vain siksi, että:

• tatuointiaika on jo varattu

• tatuoija ehdottaa taukoa

• ystävä on tehnyt samalla tavalla

• lääkkeen unohtaminen tuntuu pieneltä asialta

• kyseessä on mielestäsi vain pieni tatuointi

• lääkitys on aikaisemmin tauotettu jotakin muuta toimenpidettä varten

Lääkkeen keskeyttäminen voi kasvattaa veritulpan, aivoinfarktin tai muun vakavan komplikaation riskiä. Tatuoija ei saa määrätä lääkitystaukoa.

Jos lääkäri ei suosittele lääkkeen keskeyttämistä, tatuointi pitää siirtää tai jättää tekemättä. Tätä ei pidä yrittää kiertää pienentämällä tatuointia tai varaamalla aika toiselta tatuoijalta.

Mitä lääkäriltä pitää kysyä?

Kerro lääkärille mahdollisimman tarkasti, millaista tatuointia suunnittelet.

Kysy ainakin:

• voiko ihon rikkovan tatuoinnin tehdä käyttämäni lääkityksen aikana

• lisääkö lääkitykseni verenvuotoriskiä merkittävästi

• voidaanko lääkitystä turvallisesti tauottaa

• tarvitaanko laboratoriokokeita ennen tatuointia

• vaikuttaako tatuoinnin koko tai kesto arvioon

• onko jokin kehon alue muita riskialttiimpi

• milloin tatuointi olisi turvallisinta tehdä

• millaisista oireista pitää hakeutua hoitoon

Lääkärille kannattaa kertoa:

• tatuoinnin arvioitu koko

• tatuoitava kehonosa

• tatuointikerran arvioitu pituus

• tehdäänkö tatuointi yhdellä vai useammalla käynnillä

• onko sinulla ollut aikaisemmin runsasta verenvuotoa

• ovatko aikaisemmat tatuoinnit parantuneet normaalisti

Pelkkä kysymys ”saanko ottaa tatuoinnin?” ei välttämättä anna lääkärille riittävästi tietoa riskin arvioimiseen.

Pitääkö tatuoijalle kertoa verenohennuslääkityksestä?

Kyllä, ehdottomasti.

Lääkitystä ei pidä salata tatuoijalta, vaikka lääkäri olisi arvioinut tatuoinnin mahdolliseksi. Tatuoijan pitää tietää asiasta ennen ajan varaamista ja viimeistään ennen tatuointipäivää.

Tieto vaikuttaa esimerkiksi:

• tatuointikerran suunnitteluun

• tatuoinnin kokoon

• tatuointikerran pituuteen

• taukojen määrään

• ihon seuraamiseen työn aikana

• siihen, voidaanko tatuointia toteuttaa turvallisesti

• siihen, suostuuko tatuoija tekemään työn

Tatuoijalla on oikeus kieltäytyä työstä, jos hän arvioi, ettei tatuointia voida toteuttaa turvallisesti hänen työympäristössään.

Lääkärin lupa ei myöskään velvoita tatuoijaa tekemään tatuointia.

Vaikuttaako lääkkeen tyyppi tatuoinnin ottamiseen?

Kyllä. Kaikki verenohennuslääkkeet eivät vaikuta samalla tavalla tai yhtä pitkään.

Varfariinihoidon yhteydessä veren hyytymistä seurataan yleensä INR-arvon avulla. Suorat antikoagulantit, kuten apiksabaani ja rivaroksabaani, toimivat eri tavalla, eikä niiden vaikutusta arvioida samalla INR-mittauksella.

Verihiutaleiden toimintaa estävien lääkkeiden, kuten asetyylisalisyylihapon ja klopidogreelin, vaikutus on myös erilainen.

Tämän vuoksi internetistä löytyvä yleinen ohje tietystä tauon pituudesta voi olla vaarallinen. Sopiva toimintatapa riippuu lääkkeestä, annoksesta, munuaisten toiminnasta, lääkityksen syystä ja henkilökohtaisesta tukosriskistä.

Tässä artikkelissa ei anneta lääkkeille tauotusaikoja. Ne määrää aina lääkityksestä vastaava lääkäri.

Voiko Marevan-lääkityksen aikana ottaa tatuoinnin?

Marevanin vaikuttava aine on varfariini. Se vähentää veren hyytymistä, ja sen vaikutusta seurataan INR-kokeilla.

Pelkkä tatuointipäivänä mitattu INR-arvo ei kuitenkaan anna asiakkaalle oikeutta päättää lääkityksen tauottamisesta tai tatuoinnin turvallisuudesta.

Jos käytät varfariinia:

1. ota yhteyttä lääkitystä seuraavaan hoitopaikkaan

2. kerro suunnittelemastasi tatuoinnista

3. kysy, tarvitaanko INR-mittausta

4. noudata saamiasi annosteluohjeita

5. kerro tatuoijalle lääkityksestä

6. siirrä tatuointia, jos turvallisuutta ei voida varmistaa

Älä muuta varfariiniannosta tatuoijan, ystävän tai internetin ohjeen perusteella.

Entä Eliquis, Xarelto ja muut suorat antikoagulantit?

Apiksabaani, rivaroksabaani, dabigatraani ja edoksabaani kuuluvat suoriin antikoagulantteihin. Niiden annostelua tai mahdollista tauottamista ei voi päätellä varfariinia koskevista ohjeista.

Vaikka lääkkeen vaikutus saattaa olla lyhyempi kuin varfariinilla, yhdenkin annoksen väliin jättäminen voi olla lääkityksen syystä riippuen vaarallista.

Kysy hoitavalta lääkäriltä:

• onko tatuointi ylipäätään mahdollinen

• saako lääkitystä tauottaa

• miten pitkä tatuointikerta voi olla

• milloin lääke otetaan tatuointipäivänä

• miten toimitaan mahdollisen verenvuodon yhteydessä

Noudata vain henkilökohtaisesti sinulle annettua ohjetta.

Vaikuttaako aspiriini tai asetyylisalisyylihappo tatuointiin?

Asetyylisalisyylihappo vaikuttaa verihiutaleiden toimintaan ja voi lisätä verenvuotoa.

Jos lääke on määrätty esimerkiksi sydän- tai verisuonisairauden vuoksi, sitä ei saa lopettaa tatuointia varten ilman lääkärin lupaa.

Älä myöskään ota aspiriinia ennen tatuointia kipulääkkeeksi tai ”varmuuden vuoksi”. Kerro lääkärille ja tatuoijalle kaikista käyttämistäsi resepti- ja itsehoitolääkkeistä.

Myös jotkin muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä tai vaikuttaa verenohennuslääkkeen kanssa. NHS neuvoo keskustelemaan lääkärin, antikoagulaatiohoitajan tai apteekin kanssa ennen muiden lääkkeiden ja ravintolisien käyttämistä verenohennuslääkkeen kanssa.

Vaikuttavatko ravintolisät ja luontaistuotteet?

Jotkin ravintolisät ja rohdosvalmisteet voivat vaikuttaa veren hyytymiseen tai lääkkeen tehoon.

Kerro lääkärille kaikista käyttämistäsi tuotteista, mukaan lukien:

• vitamiinit

• kalaöljyvalmisteet

• rohdosvalmisteet

• luontaistuotteet

• itsehoitolääkkeet

• treenilisäravinteet

Älä jätä tuotetta mainitsematta vain siksi, ettei se ole reseptilääke. Älä myöskään lopeta sitä omin päin, jos se kuuluu terveydenhuollon ammattilaisen määräämään hoitoon.

Voiko pienen tatuoinnin tehdä lääkityksestä huolimatta?

Pieni tatuointi rikkoo vähemmän ihoa kuin suuri tatuointi, mutta se ei tee lääkitykseen liittyvästä riskistä merkityksetöntä.

Myös pienen tatuoinnin aikana voi esiintyä:

• tavallista runsaampaa vuotoa

• mustelmia

• pitkittynyttä tihkumista

• suojan alle kertyvää verta

• uudelleen alkavaa verenvuotoa

Pieni koko voi vaikuttaa lääkärin kokonaisarvioon, mutta se ei korvaa lääkärin arviota.

Tatuointia ei pidä ottaa salaa pienenä ”testinä” verenohennuslääkityksen aikana.

Entä suuri tatuointi tai koko päivän tatuointikerta?

Suuri tatuointi ja pitkä tatuointikerta lisäävät käsiteltävän ihon määrää. Samalla tatuointineulan aiheuttama kokonaisrasitus ja mahdollisen verenvuodon määrä kasvavat.

Lääkitystä käyttävälle ei pidä automaattisesti suunnitella:

• koko päivän tatuointikertaa

• laajaa hihatatuointia yhdellä istunnolla

• suurta selkä- tai rintatatuointia kerralla

• useita suuria tatuointikertoja lähekkäin

Jos lääkäri arvioi tatuoinnin mahdolliseksi, suuri kokonaisuus voidaan joutua jakamaan pienempiin osiin. Myös tatuoijan pitää arvioida, onko projekti käytännössä toteutettavissa.

Projektin jakaminen ei kuitenkaan poista lääkitykseen liittyvää riskiä. Jokainen tatuointikerta pitää huomioida erikseen.

Näin valmistaudut tatuointikonsultaatioon

Ota konsultaatioon mukaan tai ilmoita etukäteen:

• käyttämäsi lääkkeen nimi

• lääkkeen annos

• lääkityksen syy

• muiden lääkkeiden ja ravintolisien tiedot

• mahdolliset aikaisemmat verenvuoto-ongelmat

• lääkäriltä saamasi ohje

• tatuoinnin suunniteltu koko ja paikka

• toivottu tatuointikerran pituus

Tatuoijan ei tarvitse saada koko sairaushistoriaasi. Hänen pitää kuitenkin saada turvallisuuden kannalta olennaiset tiedot.

Jos lääkärin ohje on epäselvä, tatuointia ei aloiteta ennen kuin asia on selvitetty.

Näin valmistaudut tatuointipäivään

Jos lääkäri ja tatuoija ovat arvioineet tatuoinnin mahdolliseksi:

• noudata lääkärin antamaa lääkitysohjetta täsmällisesti

• syö normaalisti ennen tatuointia

• juo riittävästi vettä

• vältä alkoholia

• älä ota ylimääräisiä kipulääkkeitä omin päin

• kerro tatuoijalle mahdollisista muutoksista lääkityksessä

• ota mukaan lista käyttämistäsi lääkkeistä

• varaa tatuoinnin jälkeen aikaa lepäämiseen

• järjestä tarvittaessa kyyti kotiin

Jos vointisi on tatuointipäivänä huono tai sinulla esiintyy tavallisuudesta poikkeavaa verenvuotoa tai mustelmia, tatuointia ei pidä aloittaa.

Mitä tatuointikerran aikana seurataan?

Tatuoija seuraa työskentelyn aikana ihon käyttäytymistä ja verenvuotoa.

Tatuointi voidaan joutua keskeyttämään, jos:

• verenvuoto on selvästi tavallista runsaampaa

• vuoto vaikeuttaa työskentelyä

• iho turpoaa voimakkaasti

• asiakas alkaa voida huonosti

• tatuointia ei voida jatkaa hallitusti

• tatuoija epäilee asiakkaan turvallisuuden vaarantuvan

Tatuointia ei jatketa väkisin vain siksi, että kuva halutaan valmiiksi saman päivän aikana.

Keskeneräinen tatuointi voidaan viimeistellä myöhemmin. Terveydellistä vahinkoa ei aina voida perua.

Jälkihoito verenohennuslääkityksen aikana

Noudata tatuoijan jälkihoito-ohjeita ja lääkärin lääkitysohjeita.

Tarkkaile erityisesti:

• jatkuvaa verenvuotoa

• suojan alle kertyvää runsasta verta

• laajenevia mustelmia

• voimakasta turvotusta

• poikkeavaa kipua

• kalpeutta

• heikotusta

• huimausta

• tatuoinnin paranemista

Älä poista tiukasti ihoon tarttunutta suojaa väkisin. Älä myöskään vaihda tatuoijan antamaa suojausmenetelmää omin päin.

Tarkemmat yleisohjeet löydät tatuoinnin jälkihoito-ohjeesta.

Milloin verenvuodosta pitää huolestua?

Pieni tihkuminen voi kuulua tuoreen tatuoinnin alkuvaiheeseen. Verenohennuslääkityksen aikana tilanteen seuraamisessa pitää kuitenkin olla tavallista tarkempi.

Hakeudu terveydenhuollon arvioon, jos:

• verenvuoto ei lopu painamisesta huolimatta

• suoja täyttyy nopeasti verestä

• verenvuoto alkaa uudelleen runsaana

• tatuointialueelle muodostuu suuri tai nopeasti kasvava mustelma

• tunnet voimakasta heikotusta tai huimausta

• yleisvointisi heikkenee

• ihosi muuttuu poikkeuksellisen kalpeaksi

• et tiedä, onko vuodon määrä turvallinen

NHS:n mukaan verenohennuslääkitystä käyttävän pitää hakeutua välittömästi hoitoon, jos verenvuotoa ei saada loppumaan.

Kiireellisessä mutta ei hengenvaarallisessa tilanteessa soita Päivystysapuun 116117. Hätätilanteessa soita 112.

Milloin tatuointi pitää jättää kokonaan tekemättä?

Tatuointia ei pidä tehdä, jos:

• lääkäri ei pidä sitä turvallisena

• lääkitystä ei voida keskeyttää ja vuotoriski arvioidaan liian suureksi

• asiakas on tauottanut lääkkeen omin päin

• verenvuotoriskiä ei ole arvioitu

• tatuoija ei pysty toteuttamaan työtä turvallisesti

• asiakkaalla on parhaillaan poikkeavaa verenvuotoa

• iholla on laajoja mustelmia tai vaurioita

• asiakkaan terveydentila on epävakaa

• tarvittavia tietoja lääkityksestä ei ole saatavilla

Toisen tatuoijan etsiminen ei tee lääketieteellisesti sopimattomasta tatuoinnista turvallista.

Usein kysytyt kysymykset verenohennuslääkityksestä ja tatuoinnista

Voiko verenohennuslääkityksen aikana ottaa tatuoinnin?

Tatuointi voi joissakin tilanteissa olla mahdollinen, mutta se edellyttää lääkärin henkilökohtaista arviota. Lääkitys voi lisätä tatuoinnin aikaista ja jälkeistä verenvuotoa.

Pitääkö verenohennuslääke lopettaa ennen tatuointia?

Lääkettä ei saa koskaan lopettaa omin päin. Mahdollisesta tauosta päättää vain lääkityksestä vastaava lääkäri.

Voiko tatuoija antaa ohjeen lääkkeen tauottamiseen?

Ei. Tatuoija ei saa muuttaa asiakkaan lääkitystä tai antaa lääketieteellistä tauotusohjetta.

Pitääkö lääkityksestä kertoa tatuoijalle?

Kyllä. Tatuoijan pitää tietää verenohennuslääkityksestä ennen työn aloittamista.

Voiko pienen tatuoinnin ottaa ilman lääkärin arviota?

Ei kannata. Pienikin tatuointi rikkoo ihoa ja voi aiheuttaa tavallista runsaampaa tai pidempään jatkuvaa verenvuotoa.

Saako Marevan-lääkityksen aikana ottaa tatuoinnin?

Asia pitää arvioida lääkitystä seuraavassa hoitopaikassa. INR-arvo ja mahdollinen lääkitystauko määritetään terveydenhuollossa.

Voiko aspiriinin jättää ottamatta tatuointipäivänä?

Jos asetyylisalisyylihappo on määrätty lääkkeeksi, sitä ei saa jättää ottamatta ilman lääkärin ohjetta.

Vaikuttaako verenohennus tatuoinnin jälkeen?

Vaikutus voi näkyä pidempään jatkuvana tihkumisena, mustelmina tai uudelleen alkavana verenvuotona. Jälkihoidon aikana aluetta pitää seurata tavallista tarkemmin.

Voiko tatuoija kieltäytyä tekemästä tatuointia?

Voi. Tatuoija voi kieltäytyä työstä, jos hän ei pidä sen toteuttamista turvallisena.

Verenohennuslääkitys ja tatuointi Vaasassa

Mikko Hirvelä Tattoo tekee Vaasassa yksilöllisiä realistisia ja mustaharmaita tatuointeja 10 vuoden kokemuksella.

Jos käytät verenohennuslääkitystä, kerro siitä jo ensimmäisessä yhteydenotossa. Älä varaa suoraan koko päivän tatuointia tai jätä lääkitystä mainitsematta.

Konsultaatiossa voidaan keskustella:

• tatuoinnin koosta

• tatuoitavasta alueesta

• projektin jakamisesta

• tatuointikerran pituudesta

• tatuoinnin käytännön toteutuksesta

Lääkityksen turvallisuutta tai mahdollista tauottamista ei kuitenkaan ratkaista tatuointistudiolla. Siihen tarvitaan hoitavan lääkärin arvio.

Varaa maksuton tatuointikonsultaatio Vaasassa

Onko sinulla verenohennuslääkitys ja pitkään mielessä ollut tatuointi? Ota ensin yhteyttä lääkityksestä vastaavaan hoitopaikkaan. Kun olet saanut henkilökohtaisen ohjeen, voit lähettää tatuointi-ideasi ja suunnitellun tatuointipaikan arvioitavaksi.

Mikko Hirvelä Tattoo
Kapteeninkatu 18, Vaasa
Klinikka Jonas Kestin tiloissa

WhatsApp: 045 180 1699
Sähköposti: mikkohirvelatattoo@gmail.com

Ajanvaraus ja maksuton konsultaatio

Tutustu myös Mikko Hirvelän tatuointigalleriaan.

Artikkelin lähteet

• NHS: Antikoagulanttilääkitykseen liittyvät huomioitavat asiat

• NHS: Antikoagulanttien haittavaikutukset ja verenvuoto

• MedlinePlus: Blood thinners

• Mayo Clinic: Tattoos – risks and precautions

• Päivystysapu 116117

Tämä artikkeli antaa yleistä tietoa eikä korvaa lääkärin, antikoagulaatiohoitajan tai muun terveydenhuollon ammattilaisen henkilökohtaista arviota.